OD (Right Eye) SPH Please select... +8.00 ,+7.75 ,+7.50 ,+7.25 ,+7.00 ,+6.75 ,+6.50 ,+6.25 ,+6.00 ,+5.75 ,+5.50 ,+5.25 ,+5.00 ,+4.75 ,+4.50 ,+4.25 ,+4.00 ,+3.75 ,+3.50 ,+3.25 ,+3.00 ,+2.75 ,+2.50 ,+2.25 ,+2.00 ,+1.75 ,+1.50 ,+1.25 ,+1.00 ,+0.75 ,+0.50 ,+0.25 ,0.00 ,-0.25 ,-0.50 ,-0.75 ,-1.00 ,-1.25 ,-1.50 ,-1.75 ,-2.00 ,-2.25 ,-2.50 ,-2.75 ,-3.00 ,-3.25 ,-3.50 ,-3.75 ,-4.00 ,-4.25 ,-4.50 ,-4.75 ,-5.00 ,-5.25 ,-5.50 ,-5.75 ,-6.00 ,-6.25 ,-6.50 ,-6.75 ,-7.00 ,-7.25 ,-7.50 ,-7.75 ,-8.00 ,-8.25 ,-8.50 ,-8.75 ,-9.00 ,-9.25 ,-9.50 ,-9.75 ,-10.00 ,-10.25 ,-10.50 ,-10.75 ,-11.00 ,-11.25 ,-11.50 ,-11.75 ,-12.00 ,-12.25 ,-12.50 ,-12.75 ,-13.00 ,-13.25 ,-13.50 ,-13.75 ,-14.00 ,-14.25 ,-14.50 ,-14.75 ,-15.00
OD (Right Eye) Axis Please select... 1 ,2 ,3 ,4 ,5 ,6 ,7 ,8 ,9 ,10 ,11 ,12 ,13 ,14 ,15 ,16 ,17 ,18 ,19 ,20 ,21 ,22 ,23 ,24 ,25 ,26 ,27 ,28 ,29 ,30 ,31 ,32 ,33 ,34 ,35 ,36 ,37 ,38 ,39 ,40 ,41 ,42 ,43 ,44 ,45 ,46 ,47 ,48 ,49 ,50 ,51 ,52 ,53 ,54 ,55 ,56 ,57 ,58 ,59 ,60 ,61 ,62 ,63 ,64 ,65 ,66 ,67 ,68 ,69 ,70 ,71 ,72 ,73 ,74 ,75 ,76 ,77 ,78 ,79 ,80 ,81 ,82 ,83 ,84 ,85 ,86 ,87 ,88 ,89 ,90 ,91 ,92 ,93 ,94 ,95 ,96 ,97 ,98 ,99 ,100 ,101 ,102 ,103 ,104 ,105 ,106 ,107 ,108 ,109 ,110 ,111 ,112 ,113 ,114 ,115 ,116 ,117 ,118 ,119 ,120 ,121 ,122 ,123 ,124 ,125 ,126 ,127 ,128 ,129 ,130 ,131 ,132 ,133 ,134 ,135 ,136 ,137 ,138 ,139 ,140 ,141 ,142 ,143 ,144 ,145 ,146 ,147 ,148 ,149 ,150 ,151 ,152 ,153 ,154 ,155 ,156 ,157 ,158 ,159 ,160 ,161 ,162 ,163 ,164 ,165 ,166 ,167 ,168 ,169 ,170 ,171 ,172 ,173 ,174 ,175 ,176 ,177 ,178 ,179 ,180
OD (Right Eye) CYL Please select... +6.00 ,+5.75 ,+5.50 ,+5.25 ,+5.00 ,+4.75 ,+4.50 ,+4.25 ,+4.00 ,+3.75 ,+3.50 ,+3.25 ,+3.00 ,+2.75 ,+2.50 ,+2.25 ,+2.00 ,+1.75 ,+1.50 ,+1.25 ,+1.00 ,+0.75 ,+0.50 ,+0.25 ,0.00 ,-0.25 ,-0.50 ,-0.75 ,-1.00 ,-1.25 ,-1.50 ,-1.75 ,-2.00 ,-2.25 ,-2.50 ,-2.75 ,-3.00 ,-3.25 ,-3.50 ,-3.75 ,-4.00 ,-4.25 ,-4.50 ,-4.75 ,-5.00 ,-5.25 ,-5.50 ,-5.75 ,-6.00
OS (Left Eye) SPH Please select... +8.00 ,+7.75 ,+7.50 ,+7.25 ,+7.00 ,+6.75 ,+6.50 ,+6.25 ,+6.00 ,+5.75 ,+5.50 ,+5.25 ,+5.00 ,+4.75 ,+4.50 ,+4.25 ,+4.00 ,+3.75 ,+3.50 ,+3.25 ,+3.00 ,+2.75 ,+2.50 ,+2.25 ,+2.00 ,+1.75 ,+1.50 ,+1.25 ,+1.00 ,+0.75 ,+0.50 ,+0.25 ,0.00 ,-0.25 ,-0.50 ,-0.75 ,-1.00 ,-1.25 ,-1.50 ,-1.75 ,-2.00 ,-2.25 ,-2.50 ,-2.75 ,-3.00 ,-3.25 ,-3.50 ,-3.75 ,-4.00 ,-4.25 ,-4.50 ,-4.75 ,-5.00 ,-5.25 ,-5.50 ,-5.75 ,-6.00 ,-6.25 ,-6.50 ,-6.75 ,-7.00 ,-7.25 ,-7.50 ,-7.75 ,-8.00 ,-8.25 ,-8.50 ,-8.75 ,-9.00 ,-9.25 ,-9.50 ,-9.75 ,-10.00 ,-10.25 ,-10.50 ,-10.75 ,-11.00 ,-11.25 ,-11.50 ,-11.75 ,-12.00 ,-12.25 ,-12.50 ,-12.75 ,-13.00 ,-13.25 ,-13.50 ,-13.75 ,-14.00 ,-14.25 ,-14.50 ,-14.75 ,-15.00
OS (Left Eye) CYL Please select... +6.00 ,+5.75 ,+5.50 ,+5.25 ,+5.00 ,+4.75 ,+4.50 ,+4.25 ,+4.00 ,+3.75 ,+3.50 ,+3.25 ,+3.00 ,+2.75 ,+2.50 ,+2.25 ,+2.00 ,+1.75 ,+1.50 ,+1.25 ,+1.00 ,+0.75 ,+0.50 ,+0.25 ,0.00 ,-0.25 ,-0.50 ,-0.75 ,-1.00 ,-1.25 ,-1.50 ,-1.75 ,-2.00 ,-2.25 ,-2.50 ,-2.75 ,-3.00 ,-3.25 ,-3.50 ,-3.75 ,-4.00 ,-4.25 ,-4.50 ,-4.75 ,-5.00 ,-5.25 ,-5.50 ,-5.75 ,-6.00
OS (Left Eye) Axis Please select... 1 ,2 ,3 ,4 ,5 ,6 ,7 ,8 ,9 ,10 ,11 ,12 ,13 ,14 ,15 ,16 ,17 ,18 ,19 ,20 ,21 ,22 ,23 ,24 ,25 ,26 ,27 ,28 ,29 ,30 ,31 ,32 ,33 ,34 ,35 ,36 ,37 ,38 ,39 ,40 ,41 ,42 ,43 ,44 ,45 ,46 ,47 ,48 ,49 ,50 ,51 ,52 ,53 ,54 ,55 ,56 ,57 ,58 ,59 ,60 ,61 ,62 ,63 ,64 ,65 ,66 ,67 ,68 ,69 ,70 ,71 ,72 ,73 ,74 ,75 ,76 ,77 ,78 ,79 ,80 ,81 ,82 ,83 ,84 ,85 ,86 ,87 ,88 ,89 ,90 ,91 ,92 ,93 ,94 ,95 ,96 ,97 ,98 ,99 ,100 ,101 ,102 ,103 ,104 ,105 ,106 ,107 ,108 ,109 ,110 ,111 ,112 ,113 ,114 ,115 ,116 ,117 ,118 ,119 ,120 ,121 ,122 ,123 ,124 ,125 ,126 ,127 ,128 ,129 ,130 ,131 ,132 ,133 ,134 ,135 ,136 ,137 ,138 ,139 ,140 ,141 ,142 ,143 ,144 ,145 ,146 ,147 ,148 ,149 ,150 ,151 ,152 ,153 ,154 ,155 ,156 ,157 ,158 ,159 ,160 ,161 ,162 ,163 ,164 ,165 ,166 ,167 ,168 ,169 ,170 ,171 ,172 ,173 ,174 ,175 ,176 ,177 ,178 ,179 ,180
Two PD Number
Upload Your Prescription (Optional)